Благодаря непрерывному развитию технологий в отделениях интенсивной терапии новорожденных, кислородные зонды крови стали важным инструментом для мониторинга состояния здоровья новорожденных.Он оценивает функции дыхательной и кровеносной систем младенцев путем измерения кислородной насыщенности (SpO2) в крови.Сортировки кислорода в крови обычно устанавливаются на ладонях или подошвах у новорожденных. Однако из-за деликатности кожи и низкого кровотока у новорожденных измерения в этих областях иногда ограничены.Поэтому, исследователи начали исследовать другие возможные места размещения зондов, включая запястья и лодыжки.

При лечении новорожденных для своевременного выявления и лечения возможных проблем с дыханием или кровообращением необходимо точно измерять насыщенность кислородом.Основной принцип кислородного зонда крови - измерить долю кислородного гемоглобина в крови через фотоэлектрический датчикПоскольку сосудистая структура и особенности кожи новорожденных отличаются от тех, что наблюдаются у взрослых, измерения в разных местах могут повлиять на точность результатов.Это имеет большое клиническое значение для изучения возможности и точности размещения зондов на запястьях и лодыжках..

Основываясь на исследовании Phattraprayoon et al. в 2011 году, эта статья направлена на сравнение результатов измерения концентрации кислорода в крови запястья и ладони одной и той же стороны,и лодыжка и подошва одной стороны у новорожденныхАнализируя корреляцию и согласованность между этими различными местами измерений, оценивается, могут ли запястье и лодыжка использоваться в качестве эффективных альтернативных мест измерений.

В исследовании приняли участие 150 новорожденных, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных. Исследователи использовали зонды кислорода крови для измерения SpO2 на ладони и ипсилатеральном запястье,и на подошве и ипсилатеральной лодыжкеИзмерения были сделаны в начале, 30 секунд и 1 минуту. Используя статистические методы, такие как регрессионный анализ и графики Бланда-Олтмана,Исследовательская группа проанализировала взаимосвязь между измерениями концентрации кислорода в крови и рассчитала среднюю разницу и стандартное отклонение..

Исследование показало высокую корреляцию между измерениями SpO2 на ладонях и запястьях, и аналогично, значительную корреляцию между измерениями на подошвах ног и лодыжек.Эти результаты показывают, что показания измерений запястья и лодыжки хорошо согласуются с традиционными показаниями ладони и подошвы.

С помощью расчета и анализа данных результатов исследования, будь то запястье или лодыжка,разница и точность результатов измерения концентрации кислорода в крови на запястье и лодыжке в разумном диапазоне и могут соответствовать требованиям клинического мониторинга.

Использование запястья и лодыжки в качестве мест для размещения зонды кислорода в крови имеет несколько потенциальных преимуществ в клиническом мониторинге.кожа в этих областях более толстая и кровоток относительно высокВо-вторых, запястье и лодыжка обеспечивают дополнительные возможности для тех младенцев с ограничениями на ладонях и подошвах ног, такими как поражения кожи,травмыКроме того, в чрезвычайных ситуациях быстрое и точное получение показаний SpO2 имеет решающее значение для принятия медицинских решений.Увеличение выбора мест измерений, медицинский персонал может более гибко реагировать на различные ситуации.

Однако исследования также указывают на потенциальные ограничения, например, потому что запястья и лодыжки измеряются более эксцентрично, чем ладони и подошвы ног.на них могут влиять внешние факторы, такие как изменения температуры и давление извне.Кроме того, выбор места измерения может быть адаптирован к индивидуальным обстоятельствам.недоношенным детям может потребоваться особое внимание из-за их незавершенного развития кожи и сосудистой системы.

В целом данное исследование дает ценные данные о измерениях пульсоксиметрии на запястье и лодыжке новорожденных.Результаты показали хорошее согласие между измерениями SpO2 запястья и лодыжки и традиционными результатами пальмы и подошвы.Исходя из этих результатов, запястье и лодыжка могут служить эффективными альтернативными местами измерения, особенно когда традиционные места недоступны или их трудно измерить.В будущих исследованиях может быть дополнительно изучено применение этих мест измерения в различных клинических ситуациях для оптимизации методов мониторинга в области неонатального ухода.